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Las células madre y la clonación del pelo, aún bastante lejos…

Una de las conclusiones que se pudo sacar del pasado congreso en edimburgo sobre la investigación en pelo, es que a día de hoy, las posibilidades terapeúticas basadas en células madre están todavía muy lejos de tener alguna utilidad clínica. Si bien, in vitro, se están consiguiendo resultados esperanzadores en cuanto a modificar líneas celulares, es decir, conseguir que células de un tipo se transformen en otro tipo más necesario, por ejemplo, para reemplazar el tejido dañado por una quemadura, su aplicación clínica en animales y personas todavía no queda despejada de incógnitas en cuanto a seguridad (¿pueden convertirse esas células en malignas?) o en cuanto a su control (¿podemos asegurar que esas células van a parar de reproducirse cuando nosotros deseemos?).

Es por ello que a día de hoy, los modelos de investigación, aunque muy esperanzadores, distas aún bastante tiempo de poder ser aplicados a modelos vivos, y especialmente, humanos.

Y, por tanto, la cuestión de clonar pelo, ideal para el futuro de la cirugía capilar, a día de hoy sigue estando en los mismas expectativas de tiempo que hace 6-7 años, es decir, tendríamos que esperar aún 12-14 años para poder si quiera contemplar dicha posibilidad.

Investigadores del Hospital Mount Sinai por ejemplo, están consiguiendo transformar células de la papila dérmica (que podría dar lugar a un pelo) a partir de keratinocitos, células muy común en la dermis. Pero siempre in vitro. Aunque esperanzador, todavía nos queda un trecho que recorrer para poder llegar a esa clonación de pelo.

El Dr. Juan Ruiz Alconero, en el Congreso Mundial de Investigación de Pelo

El Dr. Ruiz Alconero fue invitado a principios de Mayo al 7º Congreso Mundial de Investigación de Pelo, donde se trataron los temas más importantes acerca de la problemática de las patologías relacionadas con el pelo. Desde las nuevas líneas de investigación en Células Madre, y la, desgraciadamente, aún remota posibilidad de la clonación de pelo, hasta los nuevos avances en el tratamiento de la alopecia areata, y las más novedosas vías de diagnóstico para diferenciar la alopecia cicatricial de la alopecia común.

De esa manera, el Dr. Ruiz sigue estando a la vanguardia en la formación y conocimiento de las patologías, y los avances que hay sobre ellas. El director médico de CaPiLae fue de los escasos médicos y científicos españoles que se desplazaron a Edimburgo para tan importante evento.

El Dr. Ruiz Alconero, invitado al 7º Congreso Mundial de Investigación sobre el pelo.

El Dr. Ruiz Alconero, director médico de Capilae, ha sido invitado a participar en el 7º Congreso Mundial de Investigación sobre el pelo que se va a llevar a cabo entre los días 4 y 6 de Mayo de 2013 en Edinburgo. Este congreso, que se celebra cada 3 años (excepto estos dos años, que serán consecutivos) reúne a lo más granado de la investigación en la patología capilar. Centrando sus temas sobre todo en los mecanismos bioquímicos y neuroendocrinos que regulan el crecimiento y diferenciación del pelo, también se dará un curso clínico, así como temas sobre la opción quirúrgica y médica de cualquier causa de caída del pelo.

El Dr. Ruiz acude al workshop sobre pérdida de pelo en la mujer en Houston

Este pasado mes de marzo se realizó en Houston un workshop centrado en la caída de pelo en la mujer, y sus opciones médicas y quirúrgicas. Representado a Europa, estaban únicamente el dr. Ruiz y el Dr. Cagatay Sezgin, de Turquía (a la derecha de la imagen los dos). En dos días muy intensos se discutieron las bases genéticas, el futuro de esta patología en mujeres y sus singularidades quirúrgicas. Se pudieron observar cirugías en pacientes con problemas de cejas y en el cuero cabelludo.

El Dr. Ruiz Alconero en el segundo congreso de PRP y terapia celular en Milan

El Dr. Juan Ruiz, director médico de Capilae, ha asistido al segundo congreso internacional de Plasma Rico en Plaquetas y Terpaia Celular, aplicada a Dermatología y Patología Capilar.

En estos dos días, se ha reunido con los más importantes especialistas en el tema para intercambiar novedades y técnicas, y de esa manera poder estar a la vanguardia y ofrecer a sus pacientes lo más actual para su patología.

Gran éxito en la primera edición del curso de cirugía capilar en Madrid

El Dr Ruiz y su equipo impartieron el primer curso de cirugía capilar en Madrid, organizado entre al Clínica Garcilaso y CaPiLae.

Acudieron médicos de toda España y Portugal, y después de una sesión de teoría se pasó a realizar prácticas en muñecos, para ya por la tarde, realizarse la primera cirugía en vivo. La mañana del Domingo se usó para una segunda cirugía, en la que se presentaron varios sistemas de FUE, tanto mecanizado como manual, y así los asistentes pudieron practicar en vivo y valorar los pros y contras de las distintas técnicas.

Las asistentes salieron muy contentos, ya que no sólo vieron la cirugía, si no que pudieron participar activamente en la extracción, disección, e implantación de las unidades foliculares.

El Dr. Juan Ruiz acudió al congreso de la ISHRS celebrado en Bahamas

El Dr. Ruiz acudió al congreso de la sociedad internacional de cirugía capilar, de la que es miembro. En el congreso se debatieron asuntos como las nuevas técnicas en FUE, la mejora en la supervivencia de los folículos fuera del cuerpo, y los sempiternos debates acerca de si son mejores las incisiones sagitales vs coronales, si la doble sutura es mejor que en una sola.

También hubo una reunión oficiosa de la sociedad iberoamericana de cirugía capilar, que espera presentar su primer congreso el año que viene en San Francisco.

En resumen, el congreso ha sido un éxito, sobre todo por el alto contenido de las ponencias más científicas, no en vano estaba de director este año el español, Dr Paco Jiménez, que ha dado un punto más de ciencia de lo que es habitual.

 

¿Y las células madre?

Este domingo desayunaba con El País, y en el leían éste artículo:

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Carrera/medica/busca/crecepelo/elpepusoc/20110925elpepisoc_7/Tes

acerca del uso de las células madre en la pérdida de pelo y su papel como factor importante de crecimiento en el folículo.

Cuando estos artículos aparecen en el periódico es normal que las consultas se llenen de personas intrigadas en estos tratamientos, creyendo que están ante la última panacea.

El problema es que estos artículos aparecen cuando las primeras fases de la investigación están dando resultado, y siempre antes del inicio de las pruebas en humanos. Todo medicamento pasa por 4 fases en su desarrollo, y esto, suele llevar unos 8-10 años. De hecho, se calcula que sólo el 1% de estas investigaciones acaban con un producto o técnica en el mercado.

Es verdad que las células madres sean una de las soluciones más importantes en los años futuros para resolver muchos problemas de la medicina (y entre ellos la alopecia). El problema es que hasta ahora sólo tenemos ensayos in vitro y en ratones. Teóricamente, en ellas están muchas de las respuestas a esta patología, ya que es verdad que si algo se ha descubierto en la última década es la endiablada complejidad de regulación celular que dirige los ciclos de crecimiento del pelo.

Hace unos meses estuve en Barcelona, donde un prestigioso cirujano plástico, en aún más prestigioso hospital privado de la ciudad condal nos mostraba un posible protocolo de extracción de células madre, conservación (fuera de España, parece ser que la legislación española no permite su almacenamiento en territorio patrio) y posible uso, pero claro, sin ningún tipo de estudio previo o pruebas de seguridad (de hecho, se trataron a los propios médicos miembros del equipo de tan insigne doctor, supongo que el precio que hay que pagar por trabajar con cirujanos top…).

En resumen… desgraciadamente aún falta bastante tiempo para poder si quiera conjeturar sobre el fecho y beneficios e estas posibles terapias. La Dra. Farjo, una de las principales investigadoras en cuanto a este tipo de terapias, comentó en Amsterdam, en el congreso de la ISHRS, hace ya un par de años, que se estimaba que contaríamos con estas terapias en unos 5 años, mínimo.

Mientras tanto, y aunque nos duela a los profesionales que trabajamos en esto (y aún más a los pacientes), tendremos que continuar con los tratamientos actuales… el finasteride, el minoxidil, la mesoterapia y, por supuesto, la cirugía…

Exito en la 1ª edición del Curso de Mesoterapia para Fisioterapeutas

El Dr. Juan Ruiz Alconero, Director de Capilae, ha impartido este pasado fin de semana, la primera edición del curso Mesoterapia para Fisioterapeutas, organizado por mvclinic, con gran éxito, ya que en un mes tendrá que dar la 2ª edición de dicho curso por la gran afluencia y expectación que ha creado esta técnica y su uso en fisioterapia.

Dividido en una parte teórica y otra práctica, se trataron temas como la medicación homeopática, alopática y el siempre interesante tema de los factores de crecimiento.

Al curso, de 20 horas de duración, asistieron 24 fisioterapeutas de toda España, punteros en su campo.

¿Por qué ya no debe haber riesgo de que quede el pelo de muñeca?

El pelo de muñeca es un defecto de técnica en el transplante de pelo que ocurre cuando se utilizan técnicas ya desactualizadas.

En un primer momento de los transplantes de pelo (desarrollados por los japoneses en los años 30 y retomados por Finlandia en los 50) se realizaban extrayendo punches de varios milímetros de diámetro e implantando dichos mechones en la zona a cubrir. Entre que los materiales quirúrgicos no eran los más adecuados y no se conocía bien el desarrollo de la alopecia androgenética, se despoblaba la zona y quedaban los mechones separados unos de otros y daban ese aspecto de pelo de muñeca.

A día de hoy esto NUNCA debe ocurrir. Conocemos lo suficiente de la evolución de la alopecia y los cirujanos tenemos a nuestra disposición instrumental microscópico. Usamos lentes de aumento para operar y se trabaja con microscopios a la hora de cortar los injertos, es por ello, que ahora se habla de las unidades foliculares (UFs)

Las unidades foliculares son las agrupaciones anatómicas naturales en las que se dispone el pelo, y consisten en UFs de 1, 2 3 y a lo sumo 4 pelos. Nunca deben implantarse más de eso, aunque aún hay controversia de si en zonas como la cornilla se pueden implantar lo que se llaman MUFs, agrupaciones de UFs de 3 y 4 pelos. Yo, personalmente, estoy contra esa técnica.

Así, si se usan las Ufs de 1 y 2 pelos para rellenar la zona frontal, y las de 3 y 4 para dar densidad tendremos un resultado totalmente natural en nuestro implante capilar.  

                  Antes y después